SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN EN EL PROGRAMA DE

CONSULTORÍA PARA LA

CONSOLIDACIÓN EMPRESARIAL

  1. DATOS DE LA SOCIEDAD O EMPRESARIO/A INDIVIDUAL SOLICITANTE

NOMBRE Y APELLIDOS / RAZÓN SOCIAL

NIF / CIF

DOMICILIO SOCIAL

CÓDIGO POSTAL

LOCALIDAD

MÁLAGA

FECHA CONSTITUCIÓN/ ALTA ACTIVIDAD (MOD. CENSAL)

Nº DE AÑOS:

TELÉFONOS DE CONTACTO

EMAIL:

Pag. Web:

ACTIVIDAD

  1. DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE

(Rellenar solo en caso que el solicitante señalado en el Apartado I. sea una sociedad)

NOMBRE Y APELLIDOS

NIF

TELEFONOS CONTACTO

EMAIL

FORMACIÓN:

Hace constar expresamente que actúa en calidad de ______________________________________ de la sociedad citada.

  1. DATOS PARA VALORACIÓN DE SELECCIÓN

FACTURACIÓN:

0 a 60.000 ¤ /año

de 60.001 a 150.000 ¤ /año

mas de 150.001 ¤ /año

Nº TRABAJADORES:

(indicar el nº)

3 a 6 de 7 a 10 más de 10

AMBITO DE ACTUACIÓN

( se puede indicar mas de una)

Local Nacional

Internacional Regional

JUSTIFIQUE SU INTERES POR PARTICIPAR EN ESTE PROGRAMA

Solicito la participación en este programa, declaro que la información facilitada es cierta y asumo la responsabilidad del compromiso de participación activa en este proyecto.

En Málaga, a _____ de ________________________ de 2009

Firma del solicitante

Fdo. D.___________________________________________

En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, el Instituto Municipal para la Formación y el Empleo (IMFE) le informa que los datos personales obtenidos mediante la cumplimentación de este documento/ impreso/ formulario y demás que se puedan adjuntar, van a ser incorporados a un fichero automatizado para su tratamiento. Asimismo se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tiene como finalidad la adecuada gestión de su solicitud así como la posibilidad de ofrecerle información sobre cuestiones relacionadas con la formación y el empleo en el municipio de Málaga. De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a empleo@ayto-malaga.es"

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